藿朴夏苓汤


【组成】  藿香二钱(6g)  半夏钱半(5g)  赤苓三钱(9g)  杏仁三钱(9g)  生苡仁四钱(12g)  白蔻仁一钱(3g)  通草一钱(3g)  猪苓三钱(9g)  淡豆豉三钱(9g)  泽泻钱半(5g) 厚朴一钱(3g)

【用法】  水煎服。

【功效】  芳香化湿,渗利水湿。

【药理作用】  具有对肠胃蠕动呈双向调节、调节内分泌、增强机体免疫力、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。

【适用范围】

1.中医病证  湿温证:身热恶寒,肢体倦怠,胸闷口腻,舌苔薄黄,脉濡缓。

2.西医疾病  肠伤寒、肾盂肾炎、慢性结肠炎、布氏杆菌病、风湿性关节炎等病的临床表现符合湿温证者。

【知识要点】  

1.藿朴夏苓汤组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。

2.掌握藿香配淡豆豉,杏仁配白蔻仁、薏苡仁,半夏配厚朴,通草配赤苓、通草、猪苓、泽泻,杏仁配白蔻仁、半夏、厚朴,竹叶配滑石、通草、薏苡仁之间的用量及相互作用关系。

3.方中藿香配淡豆豉治疗①病变以湿浊为主,旨在芳香化湿;②病变夹有表证者,兼以解表散寒。

【临床运用】  

1.用药特点:方中用白蔻仁、藿香、厚朴芳香化湿,白蔻仁偏于醒脾,藿香偏于和胃,厚朴偏于下气;赤苓、通草、薏苡仁、泽泻、猪苓利湿,赤苓偏于益气,通草偏于通利血脉,薏苡仁偏于健脾,泽泻、猪苓偏于清热;半夏苦温醒脾燥湿;杏仁降泄痰浊;淡豆豉辛散透达,方药相互为用,以芳香化湿,渗利水湿为主。

2.用量特点:方中用药11味,芳香化湿药3味如白蔻仁、藿香、厚朴,用量总和是12g;利湿药5味如赤苓、通草、薏苡仁、泽泻、猪苓,用量总和是38g;燥湿药1味如半夏,用量是5g;降泄痰浊药1味如杏仁,用量是9g;辛散药1味如淡豆豉,用量是9g;其用量比例是12∶38∶5∶9∶9,从用量分析方药主治,病是湿温证。

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